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庞文正 血液病科 主治医师
中山大学附属第五医院
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从业21年
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这种情况,一般见于造血系统的疾病的可能性大一些。

首先,要做骨髓穿刺,甚至骨髓活检的检测,在临床上,可以导致这样表现的,比如再生障碍性贫血骨髓增生异常综合症急性白血病骨髓纤维化等等,都可以出现血小板减少血红蛋白下降,如果要想将这个疾病的真正的病因找到,骨髓穿刺,是必须要做的检查,在骨髓当中,如果发现异常原始的细胞超过20%以上,这就是急性白血病。如果发现骨髓当中造血成分明显减少,呈现一片荒凉的表现,这个时候,重点怀疑再生障碍性贫血。如果发现骨髓当中出现一些病态造血,甚至原始细胞的数量超过了5%,但是没有到20%或者是有明显的环形铁粒幼的增多,这个时候,要重点考虑是骨髓增生异常综合症。前面说的这些疾病,都是可以导致两系或者三系减少血液科比较常见的排在比较靠前的几个疾病。