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何燕霞 神经内科 主治医师
衢州市中医医院
好评 4.9 icon
接诊量 1.3万
同行认可 99
从业16年
专业有效
耐心细致
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语音内容:

脑梗塞一般是做头颅磁共振检查的时候发现,片子上会有改变。脑梗塞不同时期的信号也是不一样的。

超急性期就是发病12小时以内血管正常流空消失,t1wi和t2wi信号变化不明显,但出现脑沟消失,脑回肿胀,灰白质分界消失,dwi可出现高信号。急性期就是发病后的12至24小时,更是造成等t1或稍长t1长t2信号,Dwi可呈高信号。起病后的1到3天,长t1长t2信号,dwi高信号出现水肿和占位效应,并可能会并发脑梗后的出血。病程4到7天水肿及占位效应明显,显著长t1、t2信号,dwi信号开始降低。病程1到2周左右,随着急占位效应逐渐消退,病灶呈长t1信号,t2信号继续延长,dwi信号继续降低,t2wi信号强于dwi信号。两周以上,由于囊变与软化,t1与t2更长,边界清晰,呈扇形,出现局限性,脑萎缩现象。