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庞文正 血液病科 主治医师
中山大学附属第五医院
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从业21年
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语音内容:

血小板超高,在临床上需要注意两个疾病。第一个就是原发性血小板增多症,第二个就是骨髓纤维化的早期,如果还有第三种情况的话,那就是慢性粒细胞白血病,基本上这些疾病都涵盖了这种血小板超高的情况,但是往往都属于慢性骨髓增殖性肿瘤当中的一些类型。

假如是原发性血小板增多症的话,这个疾病它的主要风险就是血栓的风险增加,所以当我们治疗这个病的时候,一是要预防血栓形成,那么可以使用像阿司匹林之类的药物,第二个就要降低血小板的数量,我们一般使用口服的羟基脲,或者是打皮下针的干扰素,那么这两个药物都可以降低血小板的数量。

如果是骨髓纤维化,在早期的时候它也可以表现为血小板的升高,这个时候做骨髓活检,我们会发现里面的纤维组织可能有增加。

另外一个就是慢性粒细胞白血病,在某些情况下可以表现为血小板明显升高,白细胞轻度升高,这个时候要做一个基因检测。如果出现这个基因,那么就可以诊断慢性粒细胞白血病,它有靶向药,比如像伊布伊马替尼等。