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郑寅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 4.9 icon
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业18年
专业有效
耐心细致
上海市
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语音内容:

肾脏不好在早期一般是不会通过验血验出来肾功能不全的,也就是说那个时候只会出现尿检异常,肾功能肌酐是好的。

但是到后期会出现肌酐尿酸的升高,也就是这些毒素排不出去,导致血中的肌酐尿素氮升高。我们在早期的筛查不能仅仅查肾功能,发现肌酐是在正常范围内就认为肾功能是好的,我们要同时查尿常规尿蛋白与肌酐比值,尿微量白蛋白与肌酐比值。如果有些地方是有条件,可以查尿系列蛋白,它可以来帮助我们鉴别有小管损害或者是小球损害,在肾脏代偿的早期,只是会表现为血尿蛋白尿或者是白细胞尿,但是肌酐是不升高的。如果我们的小球逐步逐步的毁损,肌酐才会缓慢的开始升高,所以从肌酐来判断肾脏好还是不好呢是比较迟后的,基本上出现肾小球滤过率下降一半的时候才会出现肌酐的上升。所以说我们要把肾功能和尿常规结合起来一起来筛查慢性肾脏病