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庞文正 血液病科 主治医师
中山大学附属第五医院
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从业21年
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血小板偏高,在临床上有原发和继发两种情况。

如果是继发的因素导致血小板增多,在临床上常见于缺铁性贫血,继发的血小板增多或者是慢性感染和慢性炎症导致的血小板增多。这个时候如果是缺铁的话,那么同时伴有贫血小细胞低色素性的贫血,做铁蛋白检测,会发现铁蛋白水平是下降的。如果是慢性炎症或者慢性感染,可以通过血沉c反应蛋白降钙素源,这些炎症指标来判定机体是否有一些慢性炎症状态。如果这些问题都没有发生异常,那么要警惕有没有原发性血小板增多症的可能。是一种由于基因突变导致的慢性骨髓增殖性肿瘤,它的特点就是持续的血小板增多,大于450以上,持续时间超过四个月。往往会伴有基因的突变。