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郑寅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0 icon
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
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语音内容:

糖尿病肾病的病人,目前最主要的还是通过降糖药或胰岛素的治疗,先把血糖控制好,第二个如果是有微量蛋白尿的病人,同时合并高血压,建议首选的是ACEI/ARB,也就是常说的普利类或者沙坦类的降压药,这一类药物能够降低微量蛋白尿,同时保护肾脏,延缓糖尿病肾病的进展;第三个就是近年来比较热门的SGLT2抑制剂,比如说恩格列净,卡格列净和达格列净,那么现在糖尿病肾病的病人中,卡格列净已经做出了有心肾保护的,对一些慢性病合并蛋白尿的病人,达格列净也是有很强的保护作用的。所以糖尿病肾病的病人,第一要控制血糖,第二,控制好血压,用好ACEI/ARB类的药物;第三个可以咨询一下糖尿病医生的方案能否使用SGLT2抑制剂来达到一个降糖,同时保护心肾好几个有益处的这一类的药物。