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杨黎冰 消化内科 主治医师
河南大学第一附属医院
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乳酸性酸中毒是各种原因导致组织缺氧、乳酸生成过多或者由于肝的病变致使乳酸利用率减少,清除障碍,血乳酸水平明显升高而导致的酸中毒。

血液乳酸浓度大于正常值(2mmo l/L)时,称为高乳酸血症。血液乳酸浓度升高>5m mol/L)同时有酸血症(动脉血pH<7.35),即可诊断为乳酸性酸中毒。

疾病分为先天性乳酸性酸中毒和后天性乳酸酸中毒。先天性乳酸酸中毒由遗传性酶的缺陷引起,后天性乳酸性酸中毒又依据有无组织低氧把乳酸性酸中毒分为A型和B型。A型是由于缺氧和(或)体克,组织灌流和供氧不足,葡萄糖无氧酵解增加,从而使乳酸生成增多所致。B型是由于乳酸产生过多和(或)利用、清除障碍引起,组织多无明显供氧障碍,多见于肝脏病、肾脏病、糖尿病、白血病等。