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靖宇 心血管内科 主治医师
辽宁省朝阳市中心医院
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心衰中合并肺积水是不能用来分级的。

肺积水也就是心腔积液,只是心脏衰竭的一种表现,是液体潴留的一种体现。那么心衰的分级是采用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法,根据患者的活动耐量进行分级,分为四级。第一级是心脏病的病人在日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。二级是活动轻度受限,休息时没有自觉的症状,一般活动下可以出现心衰症状。三级是体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰的症状。四级是不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。这种分级方法优点是简单易行,但缺点是仅凭病人的主观感受和医生的主观评价短时间内变化的可能性比较大,病人个体间的差异也比较大。