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邱书变 甲状腺乳腺外科 主治医师
南阳市第二人民医院
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语音内容:

怀疑甲减,要行血清的tsh,和总的t4游离t4的检查,因为血清tsh和总的t4、游离t4,是诊断甲减的第一线指标。

原发性甲减,血清tsh增高、总的t4和游离t4均降低,tsh增高,总的t4和游离t4降低的水平与变形程度相关,血清总的t3,早期正常,晚期减低,因为t3主要来源于外周组织,t4的转换,所以不作为诊断原发性甲减的必备指标,而亚临床甲减,仅有tsh的增高,总的t4和游离的t4是正常的。