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庞文正 血液病科 主治医师
中山大学附属第五医院
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血小板升高不一定需要做骨髓穿刺检测。

血小板升高的原因在继发因素当中可以看到,第一,缺铁性贫血。这个时候血常规会表现为贫血,呈现小细胞低色素改变,伴有血小板的轻度到中度升高,铁蛋白是降低的。这个时候一般就进行补铁治疗,一般它的血小板随着铁元素的补充,那么会自然回落到正常范围。第二种情况是感染或者是一些慢性的炎症。如果做血沉c反应蛋白这些炎症指标,有升高的话,这个时候要警惕机体是否有一些慢性的炎症状态,也会导致血小板的增多。当然,如果这些都没有,而血小板又持续性的增加,数量超过450,持续时间超过四个月,这个时候,为了进一步寻找病因,可以考虑做骨髓穿刺检测。