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李兵剑 肛肠科 副主任医师
衡阳市中医医院
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接诊量 737
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可开处方
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
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在临床上引起肛门瘙痒的病因很多,比如患者的肛门臀沟很深,局部卫生清洁不到位,局部出汗较多引起肛周潮湿或者衣物过紧等等,这些原因都有可能引起肛门瘙痒。上述因素引起的肛门瘙痒,通过改善生活方式,保持局部清洁干燥,多能自行缓解。

除此之外,还有一些其他的疾病也可能引起肛门瘙痒,比如:

第一,肛周湿疹。肛周湿疹是一种变态反应性疾病,临床上以严重的瘙痒为典型表现,局部可见红斑、丘疱疹、糜烂、结痂、脱屑等多形性改变,常常反复发作。对于肛门湿疹可以使用硼酸水湿敷,炉甘石洗剂或者祛湿利湿止痒的中药煎水外洗或者用硼酸氧化锌软膏氧化锌油外涂;同时可口服苯海拉明等抗过敏治疗;如果局部出现发热,疼痛等感染症状时,可以使用抗生素治疗。

第二,肛门瘙痒症。肛门瘙痒症的临床表现主要是肛周皮肤瘙痒,阵发性发作,常常在夜间、安静、情绪变化、饮食辛辣刺激性的食物时加重,常伴有刺痛或者灼痛感;由于反复搔抓,可使皮肤溃烂,渗出,结痂。肛门瘙痒症多是由于饮食因素,过敏性因素,精神因素,肛周皮肤真菌病毒等因素引起。对于肛门瘙痒,通常使用炉甘石洗剂,口服抗组胺药物,比如西替利嗪氯雷他定等进行治疗。

第三,继发性的肛门瘙痒。比如痔疮或直肠粘膜脱出,其粘膜分泌的粘液刺激皮肤引起肛门瘙痒;肛瘘的瘘口分泌物也可引起肛门瘙痒;糖尿病甲亢内分泌疾病以及尖锐湿疣也可能引起。这些疾病首先要控制或治好原发病以后,肛门瘙痒感就会缓解。