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靖宇 心血管内科 主治医师
辽宁省朝阳市中心医院
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心衰引起的腹腔积液是因为体静脉的一个压力升高使软组织出现的水肿,表现为始于低垂部位的对称性凹陷的水肿。对于这种积液可以应用利尿剂来进行改善。

利尿剂是心衰治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,临床上我们常用的利尿剂包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂,保钾利尿剂和av p受体拮抗剂。噻嗪类的利尿剂以氢氯噻嗪为代表的,利尿作用相对较弱,袢利尿剂呋塞米为代表利尿作用相对较强,静脉注射的效果要优于口服,保钾利尿剂的代表药物有螺内酯,AV P受体拮抗剂,代表药物就是托伐普坦。这类的药物可以减轻心衰所导致的腹腔积液,如果液体量非常多的情况下,也可以适当的进行腹腔积液的一个引流。