打甘露醇需要注意什么

使用甘露醇需要注意以下事项：

第一，注意禁用或者是慎用的状况。比如说没有颅内压增高病理改变，合并的潜在的肾功能损害、急性肺水肿或者是严重的肺淤血、充血性心衰、颅内活动性出血的患者，都是要慎用的。

第二，要注意在用于颅内压增高的疾病中不良反应。比如说血浆渗透压过高。高的血浆渗透压可引起体液容量的变化，导致有效循环血量减少而加重脑损害，小剂量甘露醇的使用可以避免血浆渗透压持续太高。

第三，渗透性的肾病。甘露醇可以引起肾小球滤过率下降，可以引起少尿、无尿、肌酐增高，甚至引起急性肾功能衰竭。

第四，颅内压反跳，一般都在给药后一个小时，常见于长期大剂量使用的患者。

第五，可以加重脑水肿。对于有血脑屏障破坏的患者，甘露醇的使用可以造成病灶内脑水肿形成速度加快。此外，甘露醇外渗所导致的皮肤损伤。由于利尿作用所导致的低血容量，低钾血症以及糖尿病和老年患者中出现的高血糖性高渗状态等等，都需要注意的。