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刘翠珍 肾内科 主治医师
泰安市中心医院
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从业28年
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语音内容:

尿蛋白两个加号提示有肾脏病变,需要应用肾素血管紧张素阻滞剂或免疫抑制剂等药物治疗。

持续存在的蛋白尿会引起肾功能损伤,应积极控制。引起尿蛋白的原发病不同,治疗方案也不同。常见的尿蛋白阳性的原因有慢性肾炎肾病综合征狼疮性肾炎、紫癫性肾炎高血压肾病糖尿病肾病等。如果蛋白尿是非免疫因素引起的,比如高血压肾病、糖尿病肾病等,可以选择血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂,这两类药物具有不依赖降压作用的肾脏保护作用,它们扩张出球小动脉大于入球小动脉,可以减轻肾小球内的高压、高灌注及高滤过,可以降低尿蛋白。如果尿蛋白是免疫因素引起的,最好行肾穿刺活检检查,根据肾脏病理情况,选择糖皮质激素或者其它免疫抑制剂,如环磷酰胺环孢素他克莫司等。