怎样才能确诊是脱髓鞘

脱髓鞘疾病的诊断，应以客观的病史和临床体征为最基本的诊断依据，并充分结合辅助检查结果，特别是磁共振的特点和腰穿脑脊液检查结果。比如，对于多发硬化来说，需要找寻病变的空间，多发性和时间多发性证据，同时还需排除其他可能的疾病，腰穿脑脊液检查，对于诊断脱髓鞘疾病来说至关重要，在腰穿脑脊中，我们可以查到某些特异性的抗体，对于脱髓鞘疾病来说，具有诊断性，大部分的中枢神经系统脱髓鞘疾病均有特性的抗体。但是对于多发硬化来说，没有公认的抗体，但是多发硬化的患者在脑脊液中可以看到，典型的寡克隆带。通过IgG鞘内合成指数，我们可以大致评估是否可能存在脱髓鞘疾病。