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刘翠珍 肾内科 主治医师
泰安市中心医院
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膜性肾病24小时尿蛋白定量目标值是1克以下。

膜性肾病多发生于中老年,起病比较缓慢,易形成血栓栓塞,病理特征是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫性增厚。早期膜性肾病有较高的治疗缓解率,晚期则很难缓解,但膜性肾病进展比较缓慢,发生肾功能衰竭的时间较晚。

膜性肾病治疗转归主要有三种,即临床完全缓解、部分缓解、治疗无效,24小时尿蛋白定量小于0.3克、血浆白蛋白正常、肌酐正常,为完全缓解,预后良好。部分缓解指24小时尿蛋白定量下降大于50%,同时尿蛋白定量在0.3到3.5克。血浆白蛋白正常或较前好转,肌酐稳定。治疗无效指无论何种方案均不能使尿蛋白下降,肌酐逐渐出现升高。

膜性肾病尽量早期规范治疗,将尿蛋白定量控制到1克以下,因为1克以下的尿蛋白定量对肾功能影响比较小,可以使病情进展大大延缓。