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郑寅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 4.8 icon
接诊量 1.9千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业16年
专业有效
耐心细致
上海市
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语音内容:

肾功能受损后能不能恢复取决于患者肾功能受损是急性的病程还是慢性的病程。

对于急性的肾功能损害,我们需要赶紧帮病人找出急性的因素,比如说近期血压控制的情况,有没有血糖控制的比较差,或者是有没有自身免疫性疾病,比如说血管炎的活动,或者是有一些血液系统的浆细胞病可能会造成急性的肾损伤。要结合患者既往的体检的肌酐的值,或者是近期的一个肾功能的值进行一个比较,那么如果患者是一个急性的肾损伤,我们通过去除急性的因素,病人的肌酐会下降,肾小球滤过率就能够恢复。

对于我们从病程来判断是肾脏慢性的改变了,病人已经出现了慢性肾脏病的并发症,比如说贫血代谢的异常、肾脏B超提示双肾变小、皮质变薄、有代谢性酸中毒继发性甲亢,这种慢性的肾功能受损的一些并发症的表现的话,那么这种患者,他的肾功能恢复是不太可能的。有些病人血压或者血糖控制不好,还有小幅的上升,这种慢性肾功能不全是不可逆的。我们要结合病史来判断,患者是不是有急性或者是慢性,急性要赶紧去除诱因,慢性的话要延缓肾脏病的进展。