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董学勤 内分泌与代谢科 主任医师
石家庄市人民医院
好评 5.0 icon
接诊量 1.3万
同行认可 99
年度好医生
可开处方
从业29年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
石家庄市
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语音内容:

桥本甲腺炎的诊断标准包括:患者自觉甲状腺肿大,医生在触诊的时候发现甲状腺肿大、质韧,伴有结节。在血中甲状腺功能当中,tgab和tpoAB明显阳性,甲腺彩超可见回声不均匀,有结节,在这样的诊断标准上,就可以考虑桥本甲腺炎。

但是桥本甲状腺炎确诊,实际上是要靠甲状腺细针穿刺细胞学检查,但是这是有创的检查,在穿刺活检病理镜下可以看到上皮细胞和淋巴细胞、浆细胞的浸润,就确诊桥本甲腺炎,但是有创的细针穿刺活检临床上我们并不常进行,因为是否诊断桥本,最后对治疗上不影响我们的进一步治疗。

因为桥本甲腺炎,即使抗体显阳性,在没有出现甲亢和甲减前都没有必要进行病理因学的治疗,只是当出现甲状腺功能亢进的时候进行抗甲亢的治疗,当出现甲减的时候进行甲腺素片替代治疗,在进行治疗前,建议患者都要进行甲状腺摄碘率的检查。