类风湿因子正常能排除类风湿吗

类风湿因子正常是不能排除类风湿性关节炎。

因为在类风湿中，类风湿因子并不特异，只占70%到80%。一部分阴性的原因可能是因为类风湿因子在体内与其自身抗体的亲和力较强，而形成免疫复合物，固定在组织内，而非游离状态，所以检测不到。最常见的是一种特殊类型的类风湿性关节炎，俗称RS3PE综合症，叫缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合症。它的诊断标准是年龄大于50，双手凹陷性水肿，突发性关节炎，血清类风湿因子阴性，满足四条，同时排除淋巴瘤，骨髓异常增生综合症及骨肿瘤等疾病，就可以诊断。所以临床中，类风湿因子正常，不一定能排除类风湿，但类风湿因子阳性也不能确诊类风湿。