正常顺产是先宫缩还是先破水

正常阴道分娩应该先宫缩后胎膜破裂。

胎儿先露部衔接后将羊水分割成前后两部，在胎先露部前面的羊水称为前羊水，当宫缩时羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，前羊水流出，自然分娩胎膜破裂多发生在宫口近开全时。临产前胎膜自然破裂称为胎膜早破。胎膜早破是多种因素影响的结果，常见的因素有：1、生殖道感染。生殖道感染是胎膜早破的主要原因，常见的病原体有厌氧菌、衣原体、B族链球菌、淋病奈瑟菌等。2、羊膜腔压力升高，如双胎妊娠，羊水过多等。3、胎膜受力不均，如胎位异常、头盆不称、宫颈机能不全等。4、创伤，如羊膜腔穿刺不当、性生活刺激、撞击腹部等。5、营养因素，如孕妇铜，锌及维生素缺乏等。