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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
鄂尔多斯市中心医院
好评 4.5 icon
接诊量 4.1千
同行认可 99
可开处方
从业21年
专业有效
耐心细致
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语音内容:

甲亢合并妊娠,由于正常妊娠期腺垂体的生理性肥大和胎盘激素的分泌可有高代谢症候群,可以出现心率增快,以及甲状腺稍微增大,基础代谢率增加的情况,由于血中的甲状腺结合球蛋白教怀孕前增高,所以总的t3t4也会升高,一般会与真正的甲亢进行区别,如果是伴有体重不随妊娠的月份增加而增加,四肢的消瘦或者静息时候的心率大于100次/每分,应该怀疑是甲亢的可能性。怀孕后应该进行T3T4FT3FT4TSH的检查,同时如果伴有甲状腺肿,血管杂音及震颤,或者tr-ab抗体阳性,考虑诊断妊娠合并甲亢,另外,由于血HCG浓度与TSH受体是高度相同的相似的,所以在怀孕早期HCG浓度增加会导致促甲状腺素水平下降是一过性的甲亢,一旦随着16周后hcg浓度下降之后,促甲状腺素也会恢复到正常,这样的甲亢一般不伴有tr-ab抗体阳性,不需要特殊药物治疗。