已通过实名认证
执业资质已审核通过
头像
郑寅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0 icon
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
点击播放医生的语音回答
00:00
1:44
语音内容:

一般情况下蛋白尿量很少,是不需要住院的,只需要门诊随访,但是如果初次发现蛋白尿大于一克,建议患者要住院,必要的时候评估要不要做肾穿刺

对于蛋白尿是大量蛋白尿的,也就是蛋白尿定量大于3.5克,同时血中的白蛋白水平低于30克的,临床上我们称为肾病综合征的患者。如果老年患者可以先测血PLA2R抗体,如果这个抗体阳性,并且由于各种原因,患者无法做肾活检的,可以按照膜性肾病治疗。如果血PLA2R抗体是阴性的,不知道什么原因引起的肾病综合征,建议患者没有禁忌症都必须要住院做肾穿刺,明确诊断。所以蛋白尿的患者,我们是可以来观察的比如说他的蛋白尿持续的是在0.3到0.5克,只要门诊随访,但是如果蛋白尿一直是大于一克的,建议要住院做肾穿刺才能够制定合适的治疗方案。