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李志霞 神经内科 主治医师
山东大学齐鲁医院德州医院
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接诊量 5.9千
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可开处方
从业13年
服务态度好
专业有效
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语音内容:

急性脊髓炎的诊断主要是从以下几个方面,第一,临床症状,急性脊髓炎多急性起病,常在数小时至2到3天发展成完全性截瘫,可见于任何年龄,青壮年常见,在发病前数日或1到2周有发热,全身不适或上呼吸道感染症状,也可以有过劳外伤以及受凉等诱因。

首发症状是双下肢麻木无力,病变有束带感或根痛,进而出现双下肢截瘫。

另外,还可以有感觉,自主神经功能障碍,自主神经功能障碍表现为尿储留。

第二,神经系统查体,有下肢迟缓性瘫痪,并且有病变平面以下感觉缺失,自主神经功能障碍。肢体肌张力减低,腱反射消失,没有病理征。第三,辅助检查,包括腰椎穿刺,腰椎一般压力正常,外观无色透明,脑脊液化验提示细胞数和蛋白含量正常或轻度增高,以淋巴细胞为主,糖氯化物是正常的。电生理检查,行肌电图有失神经改变。另外,影像学检查,脊髓磁共振显示病变部位脊髓增粗,病变阶段髓内多发片状或斑点状病灶,T1低信号,T2呈高信号,强度不均。综合以上几个特点,急性脊髓炎可以明确诊断。