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娄鹏华 内分泌与代谢科 副主任医师
陆军第八十三集团军医院
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糖尿病患者出现低钠,是由于高血糖时细胞外液渗透压升高,水由细胞内液向细胞外液移动,引起了稀释性低钠血症

血糖每超过其正常浓度100mg/dl,血钠浓度下降1.6-3.8mEq/L。血糖升高越多,血钠影响越明显,校正值越高。糖尿病患者常合并高血脂,严重的高脂血症,会引起假性低钠。一般糖尿病,不会引起明显的低钠血症,但在糖尿病酮症酸中毒时,会表现的比较明显。一方面高血糖引起稀释性低钠血症,另一方面患者厌食、恶心、呕吐、明显的多尿和酮体的排出。导致钠摄入减少、丢失增加。失钠多于失水时,会引起缺钠性低钠血症