咳嗽时痰里有血是什么原因

引起痰中带血的原因，主要是上呼吸道和下呼吸道的病变。

其中，上呼吸道的病变主要见于鼻炎、鼻窦炎、咽炎、口腔、牙龈出血、咽喉炎等。而下呼吸道病变，主要包括支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、肿瘤、肺栓塞等。除了呼吸道问题，心脏问题等也可以引起血管破裂，造成痰血。当出现痰中带血时，需要根据痰中带血的量、颜色、性状以及有无其他伴随症状等综合判断，若量较少，可观察随访。若量较多，同时伴有明显咳嗽、咳痰、胸痛等症状，需及时到医院就诊，完善胸部影像学检查等。