肝性脑病血氨升高原因

体内氨的主要去路是在肝脏中合成尿素，再由肾脏排出。当患者有严重肝病时，肝功能损伤，尿素合成障碍可导致血氨的浓度增高，而导致肝性脑病。氨的来源有外源性的和内源性两种。外源性氨是指从消化道吸收的氨。蛋白质、氨基酸在肠道细菌作用下可以产生氨。肠道内的尿素经过细菌尿素酶的水解，也可以产生氨。在碱性环境中，肠道容易吸收氨，而引起氨进入血液增加。因此，临床上对于高血氨的病人，应该采用弱酸性的透析液做结肠透析，而禁止用碱性的肥皂水灌肠。