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刘晓斌 心血管内科 主治医师
宁德市闽东医院
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可开处方
从业17年
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硝酸甘油的药物分类是属于有机硝基化合物类。

主要用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。硝酸甘油的主要药理作用是松弛血管平滑肌,硝酸甘油释放一氧化氮,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。外周血静脉扩张,使血液储留在外周回心血量减少,左室舒张末压降低。扩张动脉使外周阻力降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。治疗剂量可降低收缩压舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压才能维持,但血压过度降低或心率增快,使舒张期充盈时间缩短时,有效冠状动脉灌注压降低。禁用于心肌梗塞早期、严重贫血青光眼颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。