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庞文正 血液病科 主治医师
中山大学附属第五医院
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这种情况,属于血小板增多,在临床上,可以看到是原发或者继发两种原因。

继发的因素当中比较常见的三种情况,第一是缺铁性贫血。缺铁性贫血,在血常规上,表现为血小板增多,伴有轻度或中度的贫血。表现为是小细胞低色素性的,这个时候,缺铁的可能性是比较大的,它的处理方式就是要做一个铁蛋白检测,如果铁蛋白水平是下降的,这个时候,可以证实它是缺铁。可以进行补铁治疗,补铁有效,血小板自然会回落到正常范围。第二个继发因素是慢性的炎症或者慢性感染。这种情况,往往会伴有血沉c反应蛋白这两个指标的升高,所以如果想排查这方面的原因,可以做一个血沉和c反应蛋白,看一下。原发的血小板增多症,这是一种慢性骨髓增殖性肿瘤。它是由于基因突变导致骨髓当中的巨核细胞大量增生,不断地生成血小板,导致血小板增多。所以在临床上,主要的风险是血栓的形成。