脑膜刺激征阳性表现

脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基等。

颈上节段的脊神经根受刺激引起颈强直，腰骶节段及神经根受刺激则出现凯尔尼格征和布鲁津斯基征。脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿以及颅内压增高等等。但是深昏迷时，脑膜刺激征可以显示消失，检查的方法一般包括屈颈试验，患者仰卧，检查者托患者枕部并使其头部前屈，而表现不同程度的颈强，被动屈颈受限，称为颈强直，但需排除颈椎病。凯尔尼格征，患者仰卧，置于髋膝关节处屈曲成直角，检查者与膝关节处试行伸直小腿，如伸直受限并出现疼痛，大小腿间夹角小于135度为柯尼格征阳性。布鲁津斯基征患者仰卧屈颈时，出现双侧髋膝部屈曲，一侧下肢膝关节屈曲位，检查者使该侧下肢向腹部屈曲对侧下肢亦发生屈曲为布鲁津斯基征。