怎样区别胸痛与心绞痛

胸痛是心绞痛，最常见的临床症状之一。但临床可以导致胸痛的疾病比较多。心绞痛引起的胸痛，多呈阵发性，持续数分钟左右，劳力性加重，休息后减轻。发作时多伴有心电图缺血性改变。舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸可以减轻或者缓解。对于持续20分钟以上的胸痛需警惕心肌梗死，肺栓塞，主动脉夹层形成的情况，可以通过心电图，胸部血管CT扫描来明确病情。此外，消化系统疾病引起的胸痛，多与饮食有明显的相关性，常伴有烧心，反酸的情况可以通过消化道检查来明确病情。而对于局部骨骼肌肉炎症及神经性疼痛，多部位固定，可有局部按压加重的情况，与活动无明显相关。