血小板高要做骨髓穿刺吗

这种也要看具体情况，如果是轻度升高，同时伴有小细胞低色素性贫血，一般可以认为是缺铁性贫血继发的血小板增多，到不一定做骨髓穿刺检测。

如果血小板升高比较明显，超过450以上，持续时间超过四个月，要除外原发性血小板增多症的可能，这是由于基因突变导致的骨髓巨核细胞大量增殖，导致血小板增多一种疾病，临床的主要风险是血栓的风险会增加。所以这个时候一般要做骨髓穿刺、骨髓活检以及一些基因进行检测，最终来鉴别是不是原发还是继发。另外，在慢性骨髓增生性疾病当中，可以导致血小板增高的疾病，还包括慢性粒细胞白血病以及骨髓纤维化的早期。