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刘子腾 心脏与血管外科 副主任医师
保定市第一中心医院
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从业18年
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主动脉血肿与主动脉夹层,最明显的区别在于血管内假腔与真腔之间,是否有交通血流。

一般来说,主动脉血肿假腔与真腔之间是没有交通血流的,也就是说血管的内膜组织是完整的。真腔假腔并没有相通,而夹层真腔与假腔是有交通血流的。在CT上可以找到内膜的破口。这主要是由于主动脉,血肿通常是由于动脉血管管壁的滋养,血管破裂导致血液流到内膜与中膜之间的中层结构,使其发生分离。而血管内膜表面结构是完整的,因此是没有交通血流的。而主动脉夹层,一般是先有主动脉内膜的破口,血液通过破口内流到内膜与外膜之间,冲开中层组织形成一个内膜-血肿-外膜的三明治这样的结构。但是,不论是血肿还是夹层,都应积极进行治疗,否则他们都有可能发生动脉的破裂,导致大出血,甚至可能危及患者生命。