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康丽利 眼科 主治医师
邯郸市第一医院
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从业17年
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黄斑裂孔按发病原因,分为继发性和特发性黄斑裂孔。继发性黄斑裂孔可由眼外伤、黄斑变性、长期黄斑囊样水肿、高度近视眼等引起。特发性黄斑裂孔多发生在老年人,无其他诱发眼病。

相对健康眼,多见于女性,病因不清,目前认为玻璃体后皮质收缩,对黄斑的切线向的牵拉力起到重要作用。根据发病机制和黄斑裂孔形成过程不同阶段的临床表现,对黄斑裂孔分期给一定标准,将黄斑裂孔分为四期。一期为裂孔形成前期,中心凹脱离,视力轻度下降,中心凹可见黄色斑点或黄色小环,约一半数病例会自发缓解。二期到四期为全层裂孔,二期裂孔小于400um,呈偏心的半月形、马蹄形或椭圆形。三期是大于400um圆孔。2到3期时,玻璃体后皮质仍与黄斑粘连。四期为已发生玻璃体后脱离的较大裂口,可见Weiss环。