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刘涛 心血管内科 副主任医师
河北中石油中心医院
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房性心律的p波形态与窦性p波是不同的。

右房上部心率波形态与窦性p波大同小异,在I,II ,AVL,Avf,v3到v6导联p波直立AVr导联,p波倒置。

这说明起源于右上肺静脉在右房下部心律i,avl,v1到v6导联p波直立,II,III, AVf,p波倒置左房上部心率I,ALVv1到v6导联p波倒置II,III, AVf p波直立,这不同的表现性心律起搏部位不同。

房性心律与窦性心律是竞争者性的频率大约是在50到60次,每分与窦性心律的过程当中可以减慢低于60次每分的时候出现,而窦性心率如果超过了60次每分的时候出现,房性心率就可以消失,所以部分患者在立位或者活动后记录心电图是为窦律,但是当休息时心率变慢,又会转换为房性心律。

在不伴有窦性竞争者,房性心率在50到60次,每分多次复查心电图以及动态心电图监测始终都是房性心律,这种情况下并没有窦性心率竞争,再就是房性早搏连续出现三次以上就是房性心律。