尿微量白蛋白和尿肌酐高是什么病

尿微量白蛋白和尿肌酐比值升高，提示早期的肾小球滤过功能损伤，多见于早期糖尿病肾病、早期高血压肾病、肥胖的等。

正常状态下，白蛋白的分子量大，很难通过肾小球基底膜，尿中含量特别少，24小时尿白蛋白定量低于30毫克，当肾脏病变比较轻的时候，尿常规中尿蛋白为阴性，但此时尿微量白蛋白已升高，单独查尿微量白蛋白常不准确，容易受饮食、运动等的影响，如果发现尿微量白蛋白高于正常值，需要同时查尿微量白蛋白与尿肌酐比值，这个指标用尿肌酐作为校正参数，可以消除运动及饮食对尿白蛋白的影响，结果更可靠。

尿微量白蛋白比尿肌酐升高多见于早期糖尿病肾病、早期高血压肾病、肥胖等，需做好饮食管理及生活管理，控制好血压、血糖、血脂、尿酸等，适当减轻体重。药物方面可以选择血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利或血管紧张素II受体拮抗剂如缬沙坦。这两类药物具有不依赖降压作用的肾脏保护作用，可以降低尿微量白蛋白，延缓病情进展。

因此，发现尿微量白蛋白比尿肌酐升高，应给予积极的干预治疗，常常可以逆转早期肾脏损伤。