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胡莎莎
肾内科
主治医师
江西省人民医院
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语音内容:
IgA肾病是慢性肾小球肾炎的一种,它是一个病理学的一个诊断名称。
它在我国是肾小球源性血尿最常见的病因,以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,肾小球系膜区IgA沉积或以IgA沉积为主要特征的原发性肾小球病。IgA肾病的发病有明显的地域差别,是亚太地区包括中国在内的,最常见的原发性肾小球肾炎。IgA肾病可发生于任何年龄,但以20到30岁的男性多见。IgA肾病的发病机制目前不是完全清楚,可能是由于循环中的免疫复合物,在肾脏内沉积,激活补体而导致的肾脏损伤。IgA肾病的主要病理特点是肾小球系膜细胞增生和系膜外基质增多,肾小球系膜区单纯的IgA,或以IgA为主的免疫球蛋白沉积比,呈块状或颗粒状分布。实验室检查主要是尿检,可表现为镜下血尿或肉眼血尿,约60%的患者伴有少量的蛋白尿,尿蛋白通常小于1g/24h,部分患者可表现为肾病综合症的表现。IgA肾病的预后差异比较大,需根据病理改变临床表现,制定个体化的治疗方案。