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汪启斌 普外科 主任医师
十堰市人民医院
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可开处方
从业33年
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耐心细致
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小肠肠梗阻单纯性肠梗阻,经过保守治疗,一般72小时左右可以恢复。如果出现绞窄性肠梗阻,需要切除部分小肠后肠吻合手术,一般术后5天可以恢复进食,术后二周可以完全恢复。

肠梗阻是任何原因引起的肠内容物通过障碍,导致近端肠管扩张,产生一系列病理生理变化。

按照原因分为机械性肠梗阻动力性肠梗阻血运性肠梗阻等,按照梗阻程度分不完全性肠梗阻完全性肠梗阻

肠梗阻的临床特点包括:腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排气排便。腹部检查:腹部压痛,出现坏死时有反跳痛、腹肌紧张;肠鸣音减弱或者消失。腹部检查x线可见液气平面,以及梗阻的肠襻。

诊断方面,主要依据既往病史,临床表现以及腹部x线检查确诊。

一旦明确诊断,需要尽早治疗。如果积极的非手术治疗无效,需要手术治疗。手术包括以下几种情况:1.粘连性肠梗阻,行肠粘连松解手术,术后3天左右恢复排气排便后,可以开始进食流质饮食;

2.肠梗阻出现绞窄坏死,需要切除部分肠管后行肠吻合手术,术后一般5天左右肠功能恢复排气排便,可以开始进食流质饮食,少量多餐。

3.肠梗阻术后,如果肠功能恢复延迟,甚至出现胃肠功能瘫痪,需要持续静脉营养,直到肠功能恢复,一般需要二周左右。