手指关节肿痛是风湿还是类风湿

手指关节肿痛，考虑类风湿可能性更大。

风湿也就是指风湿病，其临床表现主要为发热、咽痛、游走性关节疼痛，关节疼痛通常会累及到膝关节、踝关节、肘关节、腕关节疼，皮肤可以有环形红斑，有时累积到心脏，可以出现心慌、胸闷、气短等症状。

如果手指关节肿痛，通常见于类风湿关节炎，可以伴有晨僵，晨僵持续时间大于一小时，手指关节肿痛，常呈对称性，往往可以有类风湿因子和抗环瓜氨酸多肽抗体升高。

手指关节肿痛，也可以见于其他阶级组织病。