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张颖 产科 主治医师
杭州市妇产科医院
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从业14年
杭州市
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宫外孕保守治疗适用于以下患者:一、无药物治疗的禁忌证,二,输卵管妊娠未发生破裂,三、妊娠囊直径小于四厘米,四、血hcg小于2000个单位每升。五、无明显的内出血。主要的禁忌症为:一、生命体征不平稳,二、异味妊娠破裂,三、妊娠囊直径大于等于四厘米或大于等于3.5厘米伴胎心搏动,四、药物过敏慢性肝病,血液系统疾病,活动性肺部疾病免疫缺陷消化性溃疡等。化疗药物保守,主要是全身用药,亦可采用局部用药,一般全身用药采用甲氨蝶呤,治疗机制是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落吸收,如果我们在保守治疗的时候,应当连续监测血hcg以及超声。关注病人的生命体征以及症状。