心肌损伤指标

常用的心肌损伤指标包括抽血检查里面的肌红蛋白，肌钙蛋白，血清肌酸激酶及其同工酶。肌红蛋白是存在于心肌和骨骼肌细胞中，具有高度敏感性，当心肌细胞发生损伤时，肌红蛋白是最早进入血液的标志物。一般在心肌损伤1到2小时后会快速升高，肌钙蛋白包括肌钙蛋白t和肌钙蛋白I。两者都是心肌细胞的特异性蛋白，一般在血液中含量较低，如果出现心肌损伤时会特异性增高，敏感性和特异性都很高。急性心肌损伤时发病两小时后会明显升高，肌酸激酶是心肌中重要的酶，肌酸激酶及其同工酶同时升高时更多见于心肌损伤。此外，心肌损伤还可以通过心电图来判断，一般表现为缺血性t波改变，损伤性ST段抬高，坏死性q波形成等。在临床上还要根据症状，体征等判断病因。