甲状腺病理报告怎么看

2016年，世界卫生组织最新的肿瘤分类中将甲状腺肿瘤分为19类，29个亚型。在临床工作中甲状腺癌最常见的有四个病理类型，包括甲状腺乳头状癌、髓样癌、滤泡癌和未分化癌。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌最常见的病理类型，占成人甲状腺癌的大部分和儿童甲状腺癌的全部。甲状腺乳头状癌的分化非常好，以淋巴结转移为主，远处转移率和死亡率都比较低，属于低度恶性的肿瘤，预后很好。

第二种是甲状腺滤泡癌，它可见于任何年龄段，50岁左右的中年人比较多见，恶性程度稍高于乳头状癌，主要以血行转移为主，常转移到肺和骨，淋巴结转移一般比较少。

第三种是甲状腺髓样癌，髓样癌的恶性程度比前两者的恶性程度都要高一些。髓样癌80%为散发型，20%为遗传性。髓样癌容易发生淋巴结转移，并且转移比较早，50%的患者以颈部淋巴结转移为首发症状就诊，髓样癌还能够产生生物活性物质，患者可有类癌综合征或者其它内分泌失调的表现。

最后一种是甲状腺未分化癌，未分化癌是一种高度恶性的肿瘤，病情发展非常迅速，颈部淋巴结转移率比较高，局部侵袭非常严重，常发生血道转移，其中肺和骨是最常见的远处转移部位。预后非常差，平均生存在3到6个月左右。