二次宫外孕还能保守治疗吗

二次宫外孕仍然可以选择保守治疗，但也需要符合宫外孕保守治疗的标准，包括以下几点：首先没有药物治疗的禁忌症。其次，宫外孕没有发生破裂，孕囊的直径小于四厘米，血HCG小于2000，并且没有明显的腹腔内出血。而且在治疗的过程中，应该对B超和血HCG进行严密的监测，并且注意患者的变化情况，是否有腹痛或者阴道流血的变化情况，期间如果出现腹痛加重伴有肛门坠胀，同时有血色素进行性下降，就要考虑宫外孕的破裂。这种情况需要及时手术，如果用药14天，血HCG急速下降，症状消失，阴道流血减少，这就代表治疗成功。