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庞文正 血液病科 主治医师
中山大学附属第五医院
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从业21年
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语音内容:

腿上出现淤青,在临床上要考虑两个原因:第一个是不是血管性因素导致的;第二个是不是血小板减少导致的。

在血管性当中,一般比较常见的就是过敏性紫癜单纯性紫癜老年性紫癜。过敏性紫癜在青少年多见,一般发病前的四周左右有过病毒感染,然后出现的以四肢、皮肤、粘膜为主要特点的淤点淤斑,它是成批、反复、对称出现的,大部分是累及四肢皮肤、躯干反而很少受累,它可以累积关节、累及胃肠、累及肾脏。所以这个疾病的治疗也跟它受累的部位不同,而选择的药物可能不一样。老年性紫癜和单纯性紫癜就是做凝血功能血常规检测没有问题,但是就是偶尔会出现皮肤粘膜的一些淤点淤斑,这个时候一般多吃一些维生素c可能有所帮助。

第二种情况是血小板减少会导致这种皮肤粘膜出血,一般需要做血常规检测来进行判定。血小板减少的原因可以是原发,也可以是继发。原发就是atp,它是一种免疫紊乱导致的血小板减少以及破坏增加,主要治疗是激素