t3正常t4低tsh高就是甲减吗

甲状腺的功能检查中，t3、t4和tsh这三个指标是判断甲功状态的一个非常重要的指标，如果t3正常、t4降低，同时tsh升高多提示存在甲减，这基本是毋庸置疑的。

在甲减的情况下，tsh水平肯定是一个高水平的状态，如果同时伴有t3和t4，其中的一个或者是两个指标降低，都可以支持甲减的诊断。如果tsh升高，但t3和t4的水平是正常的，那么这时候提示是亚临床的甲减，也就是离真正的甲减还有一个阶段。但无论何种情况，拿到甲功检查后，只要tsh的水平是异常的，无论是升高或者是降低，都提示存在甲状腺的疾病，这时候要引起患者的关注，结合甲功检查的其他指标以及甲状腺相关的其他辅助检查作出正确的诊断，进行相应的治疗。