糖尿病吃的口服药一共有几种几大类

糖尿病口服药物一共有七大类：

第一是双胍类，目前主要是二甲双胍。苯乙双胍由于有比较强的副作用，目前已经不太使用。

第二是胰岛素促泌剂。分为两种，一种是磺脲类，一种是非磺脲类。黄脲类促泌剂作用时间较长，作用效果强，低血糖风险相对较大。非黄脲类作用时间短，主要用于控制餐后血糖，低血糖风险相对小一些。

第三是胰岛素增敏剂，噻唑烷酮类药物。目前用的主要是罗格列酮和吡格列酮。吡格列酮、罗格列酮，它们可能会导致水肿，有冠心病、心衰的病人要注意。

第四类是糖苷酶抑制剂，包括阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等。这些药物是抑制糖吸收的，所以在吃淀粉类食物的时候使用。

第五类是dpp-4i，二基显肽酶抑制剂。它可以促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素的分泌，用来降低餐后血糖。

第六类是sglt-2i，是钠-葡萄糖转运体二抑制剂，它是抑制肾小管对葡萄糖的重吸收来促进尿排糖。在服用的过程中，要注意泌尿系感染的问题。

最后一类就是有一些我们的中药类药物，有一定的降糖效果。