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庞文正 血液病科 主治医师
中山大学附属第五医院
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从业21年
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语音内容:

贫血三项正常,这个时候要看是溶血性贫血还是骨髓造血干细胞异常导致的贫血的可能。

因为贫血三项当中主要包括的是叶酸维生素B12铁蛋白,首先我们要确认铁蛋白水平是在正常范围,有一些缺铁的时候。虽然铁蛋白也可能是正常,但往往是在他的低线附近,不会太高,这个时候也可能是缺铁性贫血,由于这个铁蛋白受一些因素的干扰,他并没有下降的很低。如果做骨髓检查的时候,我们可以通过铁染色来确定到底缺不缺铁,如果铁蛋白真的是正常,这个时候要考虑有没有溶血性贫血的可能,只要看一下有没有胆红素,尤其是间接胆红素水平的升高、乳酸脱氢酶的升高,网织红的升高,如果发现这些指标都是异常升高,那么要考虑溶血性贫血的可能。