老年人尿蛋白高是怎么回事

老年人出现蛋白尿升高，主要要看是原发性的肾小球肾炎还是继发因素引起。

因为老年人同时又合并高血压、糖尿病这种慢性疾病会比较多，所以说尿蛋白升高，我们第一个要排除是不是高血压或糖尿病引起的肾损害。我们可以通过既往的血压、血糖控制情况，还有双肾的大小、还有眼睛的检查，有没有眼底视网膜病变或者是血管的硬化来判断是不是高血压、糖尿病引起的蛋白尿。如果除外了这些高血压、糖尿病引起的继发因素，我们要判断是不是慢性的肾小球肾炎的可能。如果老年人可以配合，年龄也并不是非常大，那么还是建议要完善肾活检的检查。但是因为老年人，可能听力比较差，也不能很好的配合肾穿刺，如果蛋白尿高达到超过肾病综合症范围，也就是24小时尿蛋白定量超过3.5克的话，可以建议先查一个血的磷脂酶二抗体。这种在很多的三级医院哦或者是三级医院外送去检测的，先排除一下是不是有原发性膜性肾病的可能。所以说如果老年人发现尿蛋白升高，我们要做一系列的检查来判断是原发的还是继发性的。如果除外继发因素引起的蛋白尿升高，要明确病因，那么肾穿刺是金标准。