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邱书变 甲状腺乳腺外科 主治医师
南阳市第二人民医院
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原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减

此类甲减占全部甲减的95%以上,原发性甲减的病因中,自身免疫,甲状腺手术甲亢碘131治疗后三大原因占90%以上。血清tsh和总的提示游离t4是诊断甲减的第一线指标。原发性甲减血清tsh增高的提示和游离t4均降低。而TSH增高总得t4和游离t4降低的水平与病情程度相关。血清总t3早期正常晚期减低。因为t3主要来源于外周组织t4的转换,所以不作为诊断原发性甲减的必备指标。