留置胃管的注意事项

插胃管前应先清洁鼻腔，观察有无息肉、肿瘤，鼻粘膜有无充血、水肿、狭窄等。询问有无出血性疾病。对于清醒患者，插胃管时，要安抚其焦躁的情绪。对于意识障碍的患者，可采用诱导吞咽法插胃管。昏迷的患者，不能配合吞咽的动作，可采用刺激法，即将胃管插入时，先用一些刺激手段，使患者产生吞咽反射，迅速送入胃管。插完后，要判定胃管位置，避免胃管，盘曲在咽部或误入气管引起呛咳。胃管常用的固定方法，是用胶布或一次性鼻贴固定鼻窦两侧，及面颊部，胃管开端反折。胃管留置长度一般为45到55厘米。胃管留置的时间：长期鼻饲患者七天更换一次胃管，改插另一侧鼻孔，预防鼻咽黏膜刺激性损伤。若为硅胶胃管，则每月更换一次。