四岁小孩经常说头晕怎么回事

四岁的小孩经常说头晕，有可能是以下几种情况导致的：

第一，颅内的疾病，比如脑血管畸形、脑梗塞、颅内的占位的可以通过头颅的影像学以及脑血管的相关检查来明确，并进一步的治疗。

第二，五官科的疾病，比如近视、屈光不正、中耳炎、耳石症，还有美尼埃病等，都可能会导致孩子出现头晕的情况，也需要结合相应的检查来明确。

第三，要考虑颈椎病。颈椎病可以导致患者出现头晕的情况，但儿童相对来说比较少见。

第四，要注意全身性的疾病，比如高血压等，要注意监测血压。

最后，要注意自主神经调节障碍所导致的头晕，比如直立不耐受、血管迷走性晕厥、体位性低血压等，可以通过相应的检查来明确，并进一步的治疗。